Вы регулярно чистите зубы по два раза в день, как и советуют стоматологи, но налет и камень все равно появляются? Это может значить, что вы делаете это неправильно. Рассказываем, как нужно чистить зубы, чтобы наверняка убить бактерии, которые влияют на здоровье полости рта. И да, одной лишь щетки для этого недостаточно.
Правильно почистить зубы действительно не так уж и просто, отмечает заведующая кафедрой стоматологии детского возраста Беларусского государственного медицинского университета Наталья Шаковец.
— Не всегда люди в силу разных причин — например, неправильный прикус, скученность зубов — могут очистить все их участки. Те, кто пользуется приложением к электрическим зубным щеткам, которое показывает эффективность чистки, отмечают, что для полного очищения порой стандартных двух минут недостаточно. То есть это не такой простой процесс, — поясняет она.
По словам Шаковец, как раз в этих неочищенных (или, можно сказать, недочищенных) местах и происходит накопление зубного камня. По своей сути он — это затвердевший, недочищенный налет.
— Под влиянием минералов в слюне начинается минерализация — то есть отложение кальция, фосфатов — и формируется наддесневой зубной камень. Как правило, он светло-желтого цвета и ощущается языком. Чем больше минералов содержит слюна, тем чаще образуется камень [если налет недочищен], — объясняет Шаковец.
Камень может сформироваться и под деснами — в таком случае его сможет обнаружить только стоматолог во время осмотра. Если же запустить ситуацию и не ходить к врачу на регулярную профессиональную чистку раз в полгода, то зубы даже могут начать шататься.
Важен правильный порядок действий
Регулярные визиты к стоматологу — лишь один из четырех обязательных пунктов, если хотите поддерживать здоровье полости рта, отмечает профессор стоматологического колледжа Университета штата Огайо Мэттью Мессина.
Другие три важных элемента — это чистка зубов дважды в день (желательно с использованием фторсодержащей пасты), использование зубной нити и ополаскивателя один раз в день, а также здоровое питание.
Причем, как обращает внимание стоматолог Тодд Шаткин, некоторые люди пропускают последние два шага и просто чистят зубы щеткой, в то время как сеансы чистки всегда должны начинаться с зубной нити, чтобы сначала удалить все заметные частички пищи. Он рекомендует тратить как минимум пять минут на тщательную чистку зубной нитью, уделяя внимание каждому межзубному промежутку.
— При этом нужно действовать медленно. Не стоит спешить. Это не просто движение вверх-вниз. Нужно взять нить, пройтись вокруг зуба, немного вверх и вниз, потом внутрь и наружу в каждом промежутке между зубами, — уточняет он.
Однако даже после завершения этой подготовительной работы еще не время брать щетку. Стоматолог Ванесса Кривен подчеркивает, что использование ополаскивателя для полости рта всегда должно предшествовать непосредственно чистке зубов.
— Никогда не полощите рот [другим средством] после чистки зубов, потому что так вы смоете активные компоненты вашей пасты, которые помогают реминерализовать и защитить ваши зубы на протяжении до четырех часов, — говорит Кривен.
С ней соглашается и профессор школы стоматологии Университета Колорадо Микаэла Гиббс, которая добавляет, что «эффект от фтора из пасты проявляется, только если он остается на зубах до 30 минут». Мессина тоже говорит, что «чем дольше фтор остается на зубах, тем более выраженный эффект он оказывает». Так что использование ополаскивателя сразу после чистки может свести на нет почти всю ее пользу.
— Неслучайно я рекомендую чистить зубы после завтрака и перед сном, потому что тогда у нас в запасе наибольший промежуток времени до того, как мы снова съедим что-то, что может смыть фтор, находящийся на зубах, — добавляет врач.
Тем временем заместитель декана по учебной части в Школе стоматологии Университета Северной Каролины Росиу Киньонес уточняет, что ополаскиватель тоже нужно выбирать с умом. Например, тех, где в составе есть спирт, следует избегать, а средства со фтором могут помочь укрепить зубы. Также специалистка рекомендует после чистки зубов не полоскать рот обычной водой, чтобы не смыть фтор, а просто сплюнуть лишнюю пасту, а остальное оставить на зубах.
Отметим, что по поводу фтора можно найти различные мнения. Например, некоторые в соцсетях высказывают опасения по поводу безопасности этого вещества. Однако с медицинской точки зрения они беспочвенны.
Фторсодержащие зубные пасты широко используются для профилактики кариеса. Клинические исследования подтверждают их лучшую эффективность по сравнению с пастами без фтора. В целом фторсодержащие зубные пасты — это эффективное средство профилактики кариеса при условии их правильного использования и соблюдения рекомендаций по дозировке.
Какая дозировка фтора оптимальна для Беларуси (кликните, чтобы развернуть)
Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется паста с содержанием фтора 1450 ррm. У детей при слишком большом потреблении фтора может возникнуть флюороз — заболевание, сопровождающееся появлением пятен и полосок на зубах, а также сильной чувствительностью к горячему и холодному. Однако такой риск есть в странах с фторированной питьевой водой.
В Беларуси питьевую воду не фторируют (но это вещество добавляют в некоторые виды бутилированной воды). Поэтому фтора в питьевой воде и продуктах питания недостаточно, чтобы обеспечить оптимальную для зубов суточную потребность в данном микроэлементе.
В нашей стране, напротив, отмечается крайне низкое содержание фтора в питьевой воде: 0,1−0,4 мг/л при норме 0,8−1,2 мг/л. Именно поэтому эксперты рекомендуют людям на территории Беларуси использовать при чистке зубов фторсодержащую зубную пасту.
Как правильно чистить щеткой
Специалисты Американской ассоциации стоматологов советуют чистить мягкой щеткой, размер и форма должны подходить именно вам — так, чтобы вам можно было легко добраться до всех участков в полости рта. Менять зубную щетку нужно каждые три-четыре месяца, а если щетина растрепалась до этого времени, то и чаще. Изношенная зубная щетка не будет хорошо чистить зубы.
Минздрав Беларуси еще советует после простудных заболеваний всегда менять щетку, потому что на ней могут остаться вирусы.
— Расположите зубную щетку под углом 45 градусов к деснам. Аккуратно перемещайте щетку вперед и назад короткими, по ширине зуба, движениями. Чистите внешние, внутренние и жевательные поверхности зубов. Чтобы очистить внутреннюю поверхность передних зубов, наклоните щетку вертикально и сделайте несколько движений вверх-вниз, — уточняют американские эксперты, как именно чистить зубы.
Тем временем врач-ортопед Тянь Цзян из Школы стоматологической медицины Гарвардского университета рассказывает, что убедиться, правильно ли вы чистите зубы, можно, проведя языком по зубам — «все должно ощущаться гладким».
Какой щеткой лучше пользоваться — электрической или обычной? Гиббс говорит, что сейчас обычно рекомендуют первую, но и простая может быть вполне эффективной. А вот использование зубной нити — это золотой стандарт, независимо от того, какую щетку вы выбрали.
Несколько исследований показали, что очень эффективно удаляет налет монопучковая щетка, или монопучок, — но в сочетании с обычной. В одном из них говорится, что при дополнительном использовании такой специальной щетки для удаления налета его было гораздо меньше на некоторых поверхностях задних зубов («шестерок» и «семерок»), чем при чистке только обычной щеткой. В других местах значительной разницы не было выявлено. А еще одна работа показала, что сочетание однопучковой и обычной зубной щетки оказалось более эффективным для контроля образования бактериального слоя на зубах у людей с брекетами.